如何分离纯化新冠患者治愈后血浆中的抗体？

1. 如何分离纯化新冠患者治愈后血浆中的抗体？

研究观察的 5 位病人年龄介于 36 岁到 65 岁，在接受血浆疗法时已经进行机械通气，并且具有比较高的病毒载量。输入血浆后，有 4 名患者在 3 天内体温恢复正常，贯序器官衰竭估计（SOFA）降低，而氧合指数显著升高。输血后 12 天内，病毒载量也下降并变为阴性，相应中和抗体 SARS-CoV-2 结合抗体和中和抗体滴度增加。输血治疗 2 周内，有 3 例患者摆脱机械通气。目前，这 5 例患者中，有 3 例已经出院，另外 2 例病情稳定。

不过，该研究中病例数量比较少，缺乏相关对照组，不能排除患者自行恢复、其他药物发挥作用等可能，血浆疗法的具体情况还有待进一步临床观察。尽管如此，这项研究成果还是让人看到了血浆疗法在治疗新冠重症患者方面的潜力。

同时国内研究团队分离出高效抗新冠病毒抗体。深圳市第三人民医院张政教授团队和清华大学张林琦教授团队对新冠病毒感染和恢复期病人体内保护性抗体反应进行了系统和全面的分析。成功从新冠肺炎患者血液 B 淋巴细胞中，分离出 206 株抗新冠病毒的单克隆抗体，其中有两株抗体表现出强大的抗新冠病毒能力，可以将新冠病毒 S 蛋白受体结合域（RBD）与人细的血管紧张素转化酶 2（ACE2）的结合降低 99.2％和 98.5％。

他们的这项研究成果刊登在未经同行评审的预印本平台 bioRxiv 上。本研究的第一作者为深圳三院的鞠斌博士和清华大学医学院的张绮博士。

利用康复患者的血浆治理重症患者主要是 " 看中了 " 其中的中和抗体，这些抗体能够阻止病毒持续感染细胞，以免造成更严重的病变。

血浆疗法的历史并不算短，最早可以追溯至 1891 年一位德国医生为濒死的白喉病患儿注射了含有白喉抗毒素的血清进行治疗。2003 年在与 SARS 的抗争中，我国经过无数学者的潜心研究和临床实践，已总结出一套运用恢复期血浆作为辅助治疗 SARS 的临床治疗经验，获得一定成功。此后，在 MERS、甲型流感、埃博拉病毒感染等疫情中，同样有国内外研究者运用恢复期血浆疗法在疾病救治中取得一定成果。

基于先前的经验，国内《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第二版）》中就已经提到：" 康复者血浆治疗：适用于病情进展较快、重型和危重型患者。"

但康复者血浆由于来源受限、成份复杂、有效成份含量未知等因素，很难得到大面积推广使用。相比之下，单克隆中和抗体具有便于大规模制备、质控、成份单一等优点，有利于解决血浆量少难以大量以用于临床的难题。但是分离新冠单克隆中和抗体需要一定时间。

一位行业人士对 21 世纪经济报道记者表示，一般来说血浆疗法都是新的流行病初期没有办法的办法，推广血浆疗法目前来看不如研究疫苗来的更有效，这项研究发现了几个单抗可以竞争性结合病毒，单抗也属于药品，比如抗肿瘤领域就有很多单抗类药物，但范围应用也要走药品审批上市的道路

2. 新冠康复者血浆是否会产生抗体？能否用于治疗？

新冠康复者血浆是否会产生抗体？能否用于治疗？病毒侵入人体引发体液免疫和细胞免疫，体液免疫能够产生相应的抗体在痊愈后体内存在有记忆细胞，经过刺激能够短时间内产生大量抗体。而且在单克隆抗体制备方面也有应用。用血浆提取抗体也不是道理的。但是新型冠状病毒属于RNA单链病毒碱基暴露容易发生突变相对于DNA病毒来讲制造疫苗比较困难。具体的还是得看官方怎么说。

对于新冠肺炎患者来说，并不是说得了这个病，治愈出院了，就一定会产生抗体，就再也不会被感染得这个病了。治愈的新冠病毒肺炎病人是会产生抗体，但是专家说了，这个抗体能持续多长时间？是两个月、三个月还是更久的时间？滴度有多高？因这方面试验资料比较少，还很难说。为了谨慎起见，还是得做好防护，注意休息。

同时也存在着个体差异，就像我们打乙肝疫苗一样，有的人打几次才产生抗体，而有的人打一两次就产生了抗体，有的人一两年后检测抗体就没了，而有的人十年后检查抗体还存在。还有抗体浓度也有强有弱，抗体的浓度能否足以抵抗病毒再次感染，现在临床上还没有做这方面的观察，特别(新冠病毒)又是新病毒，还需要持续研究。按照现在新冠肺炎患者治愈出院标准，只要是核酸检测持续两次为阴性就可以出院，但仅是个临床出院标准而非痊愈，出院以后还有一个恢复期，还需要一段时间的恢复，这就是目前要求患者出院后还需要14天隔离的目的。因此，为了慎重起见，新冠肺炎患者出院后还是得做好个人防护，多注意休息。

3. 中国首款抗新冠特效药，输液完立刻起效，新冠今后是否会成为常见病？

虽然如今对于我们的国家来说，几乎不会有人因为新冠疫情而被剥夺生命。但是在我国多个省份和地区仍会持续性爆发疫情，这种局部爆发的状态，也会对当地人们的生活产生影响。甚至对于很多人而言，新冠病毒已经成为生活当中的常态。

中国首款抗新冠特效药中国首款抗新冠特效药的问世，可谓是令很多人欢欣鼓舞。因为特效药的出现，可以让我们在一定程度上摆脱疫情的干扰，甚至在理想状态下可以令疫情消失。最主要的是这款抗新冠特效药能够在输液以后迅速起效，不必像注射疫苗一样存在周期。

新冠今后是否会成为常见病？以当前状态来看，新冠今后很有可能会成为我们生活当中的常见病。众所周知，我国在疫情防控方面颇具成效。如果能够排除境外确诊患者的干扰，以及进出口物品所携带的病毒，我们的国家可以算得上是从根本上遏制了疫情的发展。但是要知道这种疫情是全球性质的，无论我们的国家控制的再好，只要打开国门，那么就一定会给病毒可乘之机。很显然国外的疫情防控政策并不完善，无法遏制疫情，所以对于我们国家来说，也会受到一定程度上的牵连，导致新冠可能成为今后的常见病。

但我们的国家已经做得足够好没有一个国家能够关上大门，因为无论是国家还是世界都是需要发展的，所以在此过程当中，我们的国家已经做得足够好。例如对于境外人员进行周期性的隔离，以及对于进出口货物进行监测。

疫情出现近两年的时间，虽然这样的生活成为了常态，但是每个人的神经都是非常紧绷的。而当局部地区爆发疫情时，当地人的生活以及经济所受到的波动是非常大的。所以我们还是寄希望于新冠特效药，让我们彻底摆脱这种紧张的生活。

4. 治愈者血浆能有效对抗新冠病毒，血浆治疗究竟是怎么回事？

血浆治疗主要是由于这些已经康复的患者，他们体内存在着对病毒的抗体，这个抗体是由自身免疫力产生了，对于那些危重患者，效果也比较明显，可以大大降低这个疾病的死亡率。

抗体是这些已经康复的患者，他们体内的B细胞产生的免疫细胞蛋白质，这个抗体可以特异性的识别新冠肺炎这个病毒，并且帮助机体清除病原体，在病原体被清除之后，这些特异性的抗体还会在人体内存在一段的时间，有些人可能存在2~3天，也有一部分人会存在半个月之久。所以在理论上从康复患者的血液中获得的这些抗体在注入给危重病人，可以达到帮助他们减少体内病毒，并且完全清除病毒的效果。从而达到帮助这些患者恢复身体健康的作用。

这种方法其实在19世纪初的时候就被人应用过，当时也没有什么特效的药，很多小朋友生下来就会面临被很多病毒感染的威胁，当时有一个白喉病引起了大家的重视，因为这个病的死亡率在儿童之中非常高。当时的科学家北里柴三郎，在动物血清中发现了一种保护，动物免受白喉感染的物质，把它称为抗毒素，这实际上就是现在的抗体，再发现这个抗体的第2年他开始做了临床试验，但是由于血清中的抗体纯度不高，而且含量比较少，所以只能用于儿童病人当中，这个方法在当时也帮助了很多儿童获得健康。

因为这个新冠病毒暂时还没有很有效果的抗生素出现，所以专家们也通过之前的成功案例在患者的血浆中采取了其中的抗体用于临床试验，目前来看效果还是比较好的。